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百分之2，百分之5，百分之10，百分之15的米诺地尔该怎么选择？

米诺地尔是美国FDA唯一批准的用于外用治疗脱发的药物，先前一般认为米诺地尔浓度越高越有效，因为研究表明，米诺地尔5％比2％更有效。

1998年美国的FDA正式批准5%浓度的米诺地尔用来治疗脱发。5%已经是美国FDA批准的最高浓度了，目前市场上流通的米诺地尔很多很多，甚至有10%以及15%浓度的米诺，高浓度带来好效果的同时也预示着潜在的副作用，更有甚者直接口服米诺地尔用来治疗脱发，这些做法或许会取得更好的效果，但都是不值得称道的高风险行为。

10％也许比5％更有效，只是由于10%的刺激性和头晕和血压低等副作用的风险也更大，所以不大普及。国外有推出10%的米诺地尔，吸引了很多人的兴趣。

然而10％究竟是不是真的比5％更有效，实际上此前从未得到证明，而且米诺地尔也不是浓度越高效果就越好：2002年北京大学第一医院皮肤科的一项体外研究表明，米诺地尔在一定的浓度范围促进人头皮毛囊生长，对毛囊的正调节作用是直接的。但高浓度反而抑制毛囊生长。

就像抛物线，米诺地尔的效果在某个浓度区间会达到最高，10%米诺地尔未必就处在那个顶点或一定高于5%

2021年的一项研究，目的是比较雄激素性脱发男性中5％的米诺地尔溶液和10％在效果上的差异。如图1⃣️。

这项9个月的双盲、安慰剂对照的试验，共有90名AGA男性。第一组使用5％米诺地尔溶液，第二组使用10％米诺地尔溶液；第三组安慰剂。

该研究的结论：

与预期相反，5％的米诺地尔在增加头发再生方面优于10％的米诺地尔，而10％的米诺地尔刺激性更明显。与使用5％的人相比，使用10％的人，其脱发期，刺激性所造成的心理压力更严重了。

10%米诺地尔虽然仍然有效，但总体上不及5%，副作用更大。

而百分之15浓度的米诺地尔要面对的一个大问题：FDA不批准15%米诺地尔，15%米诺地尔存在严重安全隐患

之所以15%米诺地尔不被用于脱发治疗，主要问题是未知的副作用。

有些发友表示长期使用15%的米诺地尔之后，会出现频繁头晕和晕厥的问题。高剂量的米诺地尔不但不会提升效果，还容易导致低血压晕倒甚至威胁生命。

高浓度不代表高效果，在米诺地尔浓度问题上，传统普通认为5%效果要远远高于2%，实际上5%米诺地尔在效果上并没有比2%米诺地尔高出太多，只有“略有提升”。

来自《临床皮肤科》杂志2014年43卷第10期的一个随机对照研究的实验结果：如图2⃣️

在第3个月的时候，2%组治疗有效率20.61%，5%组有效率是38.02%，有一定的差距但是有效率都不理想；坚持使用6个月之后，2%米诺地尔的有效率提升到了53.44%，5%米诺地尔的有效率是64.46%，差距反而缩小。

5%的副作用也要比2%的副作用高出3倍左右，而且大家注意5%的米诺地尔出现了休止期脱发的病例，这就是大家常说的“狂脱期”，2%米诺地尔发生狂脱期的几率要小于5%。如图3⃣️。

① 如果你的脱发没那么严重，先从2%浓度开始用起，后续再更换成5%。这样既可以使副作用的发生概率降低，也能让后续的效果更加明显。

② 女性如果脱发比较严重，可以考虑直接使用5%浓度的米诺地尔。

③ 普通患者仍然建议男性用5%浓度，女性用2%浓度

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