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【转载】 第四章 学龄儿童与青少年的营养和膳食

西方营养学---营养师培训教材 │ 2010-03-19 17:30:08

 

第四章  学龄儿童与青少年的营养和膳食

 

儿童少年时期是由儿童发育到成年人的过渡时期，可以分为6 岁到12 岁的学龄期和13 岁到18 岁的少年期或青春期，这个时期正是他们体格和智力发育的关键时期。

 

男女生青春发育期开始的年龄是不同的，女生比男生早，一般在10 岁左右开始，17 岁左右结束；男生一般在12 岁前后开始，22 岁左右结束。目前研究表明，我国城市男女青春发育期开始年龄要早于农村。在这个时期体格生长加速，第二性征出现，生殖器官及内脏功能13 益发育成熟，大脑的机能和心理的发育也进入高峰，身体各系统逐渐发育成熟，是人一生中最有活力的时期。

 

第一节  学龄儿童与青少年的营养需要

 

由于儿童少年体内合成代谢旺盛，以适应生长发育的需要，所需要的能量和各种营养素的量相对比成人高，尤其是能量、蛋白质、脂类、钙、锌和铁等营养素。同年龄男生和女生在儿童时期对营养素需要的差别很小，从青春期生长开始，男生和女生的营养需要出现较大的差异。

 

一、能 量

 

生长发育中儿童少年的能量处于正平衡状态。

 

二、宏量营养素

 

(一)蛋白质

 

儿童少年膳食蛋白质推荐摄人量列于表3-4-2。蛋白质提供的能量应占膳食总能量的12％～14％。动物性食物蛋白质含量丰富氨基酸构成好，如肉类为17％～20％，蛋类为13％～15％，奶类约为3％，植物性食物中大豆是优质蛋白质的来源，含量高达35％～40％，谷类含5％～10％，利用率较低。

 

 (二)脂类

 

儿童期脂肪适宜摄人量以占总能量的25％～30％为宜。少年时期是生长发育的高Ⅱ嗥期，能量的需要也达到了高峰，因此一般不过度限制儿童少年膳食脂肪摄人。

 

但脂肪摄人量过多将增加肥胖及成年后心血管疾病、高血压和某些癌症发生的危险性，脂肪适宜摄人量为占总能量的25％～30％。

 

其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例为<1：l：1，n-6 和n-3 多不饱和脂肪酸的比例为(4～6)：1。在脂肪种类的选择上要注意选择含必需脂肪酸的植物油。

 

(三)碳水化合物

 

长期以来，碳水化合物一直是人类膳食中提供能量的主要来源，与蛋白质和脂肪相比，碳水化合物是更容易被机体利用的能量。

 

学龄前儿童致青少年膳食中碳水化合物适宜摄入量占总能量的55％～65％为宜。目前我国居民膳食中碳水化合物的主要来源是谷类和薯类，水果蔬菜也有一定量的碳水化合物，因此，保证适量碳水化合物摄人，不仅可以避免脂肪的过度摄入，同时谷类和薯类以及水果蔬菜摄人会增强膳食纤维及具有健康效用低聚糖。对预防肥胖及心血管疾病都有重要意义。但应注意避免摄人过多的食用糖，特别是含糖饮料。

 

三、微量营养素

 

(一)矿物质

 

1．钙

 

青春前期及青春期正值生长突增高峰期，为了满足突增高峰的需要11～18 岁青少年钙的适宜摄入量为1000mg／d，6～10 岁钙的适宜摄入量为800mg／d。钙的可耐受摄人量为2000mg／d。奶和奶制品是钙的最好食物来源，其含钙量高，吸收率也高。

发酵的酸奶更有利于钙的吸收。可以连骨壳吃的小鱼小虾及一些硬果类，含钙量也较高。

 

绿色蔬菜、豆类也是钙的主要食物来源。

 

2.铁

 

铁缺乏除引起贫血外，也可能降低学习能力、免疫和抗感染能力。青春期贫血是女童常见的疾病，值得特别关注。儿童个年龄阶段，推荐摄入量列于表3-4-3。动物血、肝脏及红肉是铁的良好来源，含铁高，吸收好。豆类、黑木耳、芝麻酱含铁也较丰富。

 

3、锌

 

儿童缺锌的临床表现是食欲差,味觉迟钝甚至丧失,严重时引起生成迟缓,性发育不良及免疫功能受损.贝壳类海产品\红色肉类\动物内脏等都是锌的良好来源,干果类、谷类胚芽、麦麸、花生和花生酱也富含锌。

 

4.碘

 

缺乏在儿童期和青春期的主要表现为甲状腺肿，尤其是青春期甲状腺肿发病率较高，需特别预防。

 

(二)维生素

 

l.维生素A

 

 婴幼儿和儿童维生素A 缺乏的发生率远高于成人。维生素A 的RNI6 岁为600μg RE／d，7～13 岁为700μg RE／d，14～18 岁，男为800μg RE／d，女为700μg RE／d，UL 为2000μg RE／d。动物肝脏，如羊肝、鸡肝、猪肝含有丰富的维生素A。

 

植物性食物只能提供维生素A 原-类胡萝卜素。胡萝卜素主要存在于深绿色或红黄色的蔬菜和水果中，如胡萝卜、青椒、芹菜、菠菜。与动物来源的维生素A 比较，植物来源的胡萝}、素效价较低。

 

2．维生素B1

 

精加工谷类的普及，使儿童维生素B1 的缺乏，成为目前的营养问题。

维生素B1 广泛存在天然食物中，动物内脏如肝、心、肾，肉类、豆类和没有加工的粮谷类。

 

3．维生素B2

 

儿童少年紧张的学习生活，使其易发生维生素B2 缺乏症。

 

富含维生素B：的食物主要是，奶类、蛋类、肝脏，谷类、蔬菜水果含量较少。

 

4．维生素C

 

我国儿童少年膳食维生素C 参考摄入量6 岁～70mg／d，7 岁～80mg／d．11 岁～90mg／a，14～18 岁，lOOmg／d。新鲜的蔬菜、水果是维生素C 丰富的食物来源。约150g 油菜(菜心)可提供lOOmg 的维生素C。

 

第二节  学龄儿童及青少年的膳食指南

 

一、学龄儿童的膳食指南

 

1．保证吃好早餐。

 

2．少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄人。

 

3．重视户外活动少数孩子饮食量大而运动量少，故应调节饮食和重视户外活动以

避免发胖。

 

二、青少年的膳食指南

 

1.多吃谷类，供给充足的能量。

 

3．参加体力活动，避免盲目节食。

 

三、复习、考试期问的膳食

 

复习、考试期间生活和学习节奏较快，大脑活动处于高度紧张状态，在这种状态下，大脑对氧和某些营养素的消耗和需求比平时增多。但大脑良好的营养和功能状况主要依靠平时长期的膳食供应，在复习考试期间主要补充大脑因消耗增加的营养素如碳水化合物、维生素C、B 族维生素以及铁。而且在此期间不应刻意注重“营养”而改变饮食习惯或进食过多，反而影响大脑功能的发挥。

 

 

扩展阅读：

 

《中国营养师培训教材》精读  子目录

 

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