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【原创】 3-11 菌群失调所引起的腹泻 ——《膳食纤维、益生元与菊粉 健康知识汇编》(34)

西方营养学:纤维素/益生元

 

3-11 菌群失调所引起的腹泻

如肠内有碳水化合物的异常分解,则表现为发酵性消化不良,大便呈水样或糊样,多泡沫,呈酸性反应,每日数次至十数次,伴有肠鸣、腹胀与排气增多;如为成形便,则大便成堆,多泡沫,状如发酵的面团。大便镜检可发现大量未消化的淀粉团,用卢戈氏液可染成深蓝、蓝色、棕红等不同颜色;此外,卢戈氏液又可染出大量嗜碘性细菌(酪酸梭状芽胞菌、链状球菌),对证明这些细菌的存在有重要诊断意义。 

某些小儿体内缺乏蔗糖酶、麦芽糖酶和转化酶,以致不能将双糖类食物分解、吸收。双糖类食物在小肠内积聚过多,因细菌繁殖与酵解作用引起腹泻,其大便中乳酸含量增高,可有轻度脂肪泻,停给双糖类食物后病情好转。 

如肠内有蛋白质异常分解,则表现为腐败性消化不良,大便稀溏,呈碱性反应,黄棕色,有特殊臭味(硫化氢)。 

在生活中,如有以上腹泻特点,并有引起本病的诱因,大便涂片染色证实有过剩菌显著繁殖,经消除过剩菌和修复正常菌群的治疗后,腹泻及其他消化不良症状随之缓解,据此可确诊为菌群失调性腹泻。 

另外,菌群失调严重者可引起葡萄球菌性肠炎、肠白色念珠菌病,甚至真菌性败血症。 

预防菌群失调症的关键在于合理使用抗生素,避免滥用或长期使用,可用可不用者不用,可用窄谱则不用广谱。对年老体弱、患有慢性消耗性疾病者,使用抗生素或者激素时,要严格掌握适应症。最好能作药物敏感试验,选择最敏感的抗生素。 

关于正常肠道菌群的恢复,轻型病例停用抗生素后任其自行恢复即可。严重病例可口服乳酸杆菌和双歧杆菌制剂调理,亦可用健康成人粪滤液保留灌肠,以引入正常菌群。

 

 

扩展阅读:

《膳食纤维、益生元与菊粉 健康知识汇编》子目录

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