约2700种药品放开定价 发改委将严查行为

　　解读：告诉你目前药市三大怪象
　　怪象一 药品“天花板”价
　　此前由政府所定的“最高零售价”也被称作“天花板”价。说个最明显的现象，在历年的降药价新政出台后，记者探访市场时总会发现，咦，明明这个药品明天将降价到12块钱，怎么降价前药店里就只卖10块钱呢?“过去我们经常遇到类似的情况，实际售价比国家规定的限价低，降价政策出来后根本没有必要调价。”南京一家药房的工作人员告诉记者，原因就在于政府的限价往往比药品出厂价高出很大一截。

　　管理思路 取消无谓的“政府定价”
　　南京一知名药企负责人说，取消药品政府定价不会给药价带来太大的波动，目前虽然有政府最高零售价格的限制，但在医院销售的医保药品，基本上都是低于政府指导价的。另一方面，目前药价形成机制，除国家发改委的定价外，还有一个渠道就是各省集中采购招标，而招标价都远低于发改委的“天花板”价。

　　怪象二 救命药无人生产
　　几年前曾曝出一条全国关注的新闻：心脏病手术中的救命药——鱼精蛋白注射液，因价格过低企业不愿生产出现全国性短缺。紧接着，许多低价药品都喊话：定价低于成本，厂家做不下去了。
　　南京一知名药企负责人告诉记者，这一现象很普遍，他们厂几年前就曾因成本倒挂停产了几种效果不错的低价药。这位负责人说，这种现象一直存在，比如驱虫药氯霉素片，外地有几家厂家都卖到16-18元，超过了政府最高限价，否则厂家只能停产。

　　管理思路 继续对低价药品进行保护
　　此次国家发改委废止的166个定调价文件中，并不包括这两年新近实施的低价药目录政策，由此可见对于低价药的保护仍将实施下去。 “在没有低价药保护之前，我们有部分廉价药品就是这样，如果下游采购商愿出价高于政府定价，我们就生产一部分，这是没办法的事。给一定的利润空间才能保护药品生产。”该负责人说，目前纳入低价药保护的仍是少数，还需政府加大支持力度。

　　怪象三 同种药价格差几十倍
　　“我国的药品定价机制中有一个长期存在的弊端，就是单独定价机制，为此一些进口或合资的企业削尖了脑袋去政府部门跑关系，争取单独定价资格。”一名医药界人士对记者说，以治疗胃溃疡、十二指肠溃疡的奥美拉唑为例，生产厂家很多，便宜的只要几元钱，而享有“单独定价”厂家生产的能卖到五六十元钱。

　　管理思路 国产药与进口药平等竞争
　　“医院里现在开出来的药，60%-70%都是高价的进口药或者合资企业药。”一位制药企业负责人说，事实上现在很多药品进口和国产的技术已经差不多。但目前医院的药品价格是在进价基础上加一定的加价率制定的，卖单独定价的高价药，医院才可以获得更多的利润空间。去年底开始不少省医药招标已将进口药和国产药放到一个锅里竞争了。取消了政府定价，进口药就不再有多大的优势。另一方面，目前正在推进的公立医院改革也要求取消药品加成，长期看，老百姓更可能用到价廉物美的国产药。

　　疑问马上答
　　1、放开后药价会不会大涨?
　　绝大部分药价不会上涨
　　国家发改委答记者问时表示，取消药品政府定价后，由于有招标采购机制的约束，医院销售的药品价格会保持基本稳定。但不排除部分药品价格因成本、市场供求变化等因素会有所变动。总体上看，由于有招标采购和医保控费机制的综合制约，加之对市场交易价格监测监管工作的强化，将正面引导市场价格秩序，因此绝大部分药品市场交易价格不会上涨。
　　对此，记者昨日采访了多位医药界人士均持相同的观点。最新的医改要求取消药品加成，使医院失去了引进高价药的动力，“在短期内药价应该是平稳的，长远来看还有下降的可能。”